Paquimetría Corneal
¿Qué es la paquimetría?
La paquimetría corneal es un estudio no invasivo que mide con precisión el grosor de la córnea, la capa transparente que cubre la parte frontal del ojo. Esta medición se expresa en micras (milésimas de milímetro) y proporciona información esencial para el diagnóstico y seguimiento de diversas enfermedades oculares.
En Centro Oftalmológico Aether, el Dr. Kalid Barush Hernández Díaz utiliza la paquimetría como parte integral de la evaluación oftalmológica completa, particularmente en pacientes con sospecha de glaucoma y en candidatos a cirugía refractiva láser.
¿Cuándo está indicada?
- Diagnóstico y seguimiento de glaucoma: Ajuste de la presión intraocular según grosor corneal
- Evaluación preoperatoria de cirugía refractiva: Verificar que la córnea tenga grosor suficiente para LASIK o PRK
- Queratocono: Detección de adelgazamiento corneal progresivo
- Edema corneal: Monitoreo del grosor en enfermedades de la córnea
- Seguimiento postoperatorio: Control tras cirugías corneales o trasplante
¿Cómo se realiza el estudio?
- Preparación: En la modalidad de contacto, se aplican gotas anestésicas tópicas. En la modalidad óptica no se requiere preparación.
- Medición: Se toman múltiples lecturas del grosor corneal central y periférico.
- Registro: Los valores se promedian para obtener una medición precisa y reproducible.
- Interpretación: El Dr. Barush correlaciona el grosor corneal con la presión intraocular y otros hallazgos clínicos.
El estudio se realiza en el consultorio durante la misma consulta y no interfiere con otras pruebas oftalmológicas. Los resultados complementan estudios como la topografía corneal para una evaluación completa de la córnea.
Importancia clínica en Oaxaca
En la población oaxaqueña, la paquimetría cobra especial relevancia debido a la alta prevalencia de diabetes y glaucoma. Un grosor corneal fuera de los rangos normales puede cambiar completamente el enfoque terapéutico: pacientes con córneas delgadas y presiones aparentemente normales podrían tener en realidad presiones más altas de lo registrado, requiriendo tratamiento más agresivo.
Procedimientos relacionados
Preguntas frecuentes
No. La paquimetría es un estudio completamente indoloro. En la modalidad ultrasónica se aplican gotas anestésicas antes de tocar suavemente la córnea con la sonda. En la modalidad óptica (no contacto), ni siquiera se toca el ojo. El procedimiento dura menos de un minuto por ojo.
El grosor corneal central normal oscila entre 520 y 560 micras (micrómetros). Córneas más delgadas (menos de 500 micras) se asocian con mayor riesgo de glaucoma y pueden contraindicar ciertos procedimientos refractivos láser. Córneas más gruesas pueden dar lecturas falsamente elevadas de presión intraocular.
El grosor corneal influye directamente en la medición de la presión intraocular. Una córnea delgada puede subestimar la presión real del ojo, mientras que una córnea gruesa puede sobreestimarla. El Dr. Barush utiliza la paquimetría para ajustar la lectura de presión y tomar decisiones clínicas más precisas en el manejo del glaucoma.
No se requiere preparación especial. Únicamente se recomienda no usar lentes de contacto al menos 24 horas antes del estudio si se usa la modalidad de contacto, ya que pueden alterar temporalmente el grosor corneal. El estudio se realiza en el consultorio durante la misma consulta.
Porque la cirugía láser corrige la graduación retirando una capa muy fina de tejido de la córnea. La paquimetría confirma que, después del tratamiento, quedará el grosor suficiente para que la córnea conserve su resistencia y su forma. Si la córnea es delgada, el médico puede proponer otra técnica o desaconsejar la cirugía. Por eso forma parte de la evaluación previa a cualquier cirugía refractiva.
El reporte indica el grosor de cada córnea en micras. En promedio, la córnea mide unas 540 a 560 micras en el centro y es más gruesa hacia la periferia. El número se interpreta en contexto: el oftalmólogo lo compara entre ambos ojos, lo relaciona con la presión medida en la tonometría y vigila si cambia con el tiempo.
La paquimetría mide el grosor de la córnea; la topografía corneal dibuja un mapa de su forma y curvatura. Son estudios complementarios: juntos ayudan a detectar a tiempo el queratocono y a decidir si una persona es candidata a cirugía láser. Algunos equipos de tomografía corneal calculan, además, el grosor de toda la córnea y no solo del centro.

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