¿Qué es el astigmatismo?
El astigmatismo es un error refractivo que se produce cuando la córnea —la superficie transparente que cubre la parte frontal del ojo— tiene una curvatura irregular. En lugar de ser esférica como un balón de fútbol, la córnea de una persona con astigmatismo se asemeja más a un balón de rugby, con un meridiano más curvo que otro. Esto provoca que la luz se enfoque en múltiples puntos de la retina en vez de uno solo, generando una visión borrosa y distorsionada tanto de lejos como de cerca.
El astigmatismo es una de las condiciones visuales más comunes en México y en el mundo. Frecuentemente se presenta en combinación con miopía o hipermetropía. Puede estar presente desde el nacimiento o desarrollarse gradualmente a lo largo de la vida.
Síntomas del astigmatismo
Los síntomas del astigmatismo varían según el grado de irregularidad corneal. Los más frecuentes incluyen:
- Visión borrosa o distorsionada a cualquier distancia.
- Fatiga visual (astenopía), especialmente después de leer o usar pantallas.
- Dolores de cabeza frecuentes, sobre todo en la zona frontal.
- Entrecerrar los ojos para intentar enfocar mejor.
- Dificultad para ver de noche o con poca iluminación, incluyendo halos alrededor de luces.
- Molestia o ardor ocular tras esfuerzos visuales prolongados.
En niños, el astigmatismo puede pasar desapercibido, ya que no tienen un punto de comparación. Es común que se detecte por bajo rendimiento escolar, acercarse demasiado a los objetos o inclinar la cabeza para ver mejor.
Causas del astigmatismo
El astigmatismo se origina por una curvatura desigual de la córnea o, con menor frecuencia, del cristalino (astigmatismo lenticular). Las principales causas incluyen:
- Factor genético: Es la causa más común. Si uno o ambos padres tienen astigmatismo, existe mayor probabilidad de heredarlo.
- Queratocono: Enfermedad progresiva que adelgaza y deforma la córnea, generando astigmatismo irregular.
- Cirugías o traumatismos oculares: Incisiones o lesiones en la córnea pueden alterar su curvatura.
- Pterigio: El crecimiento de tejido sobre la córnea puede inducir astigmatismo por compresión de la superficie corneal.
Diagnóstico
El Dr. Kalid Barush Hernández Díaz realiza un examen oftalmológico completo para diagnosticar y cuantificar el astigmatismo. El estudio incluye:
- Refracción: Determina la graduación exacta del astigmatismo mediante un autorefractómetro y refracción manual.
- Topografía corneal: Mapa detallado de la curvatura de la córnea que permite identificar irregularidades y descartar queratocono.
- Queratometría: Mide la curvatura de los meridianos principales de la córnea.
- Agudeza visual: Evalúa la capacidad de ver letras y símbolos a distintas distancias con y sin corrección.
Tratamiento del astigmatismo
El tratamiento depende del grado de astigmatismo y las necesidades del paciente. Las opciones disponibles en el consultorio del Dr. Kalid Barush en Oaxaca son:
- Corrección óptica (anteojos y lentes de contacto): La prescripción de lentes con graduación cilíndrica es la primera línea de tratamiento. El oftalmólogo determina el eje y la potencia exacta del astigmatismo para una corrección precisa. Conozca las opciones de lentes para astigmatismo en Ópticas Visual.
- Cirugía refractiva láser (LASIK / PRK): Procedimiento que remodela la córnea con láser excímer para eliminar el astigmatismo de forma permanente. El Dr. Barush realiza topografía corneal y paquimetría para determinar la candidatura quirúrgica. Es una opción para pacientes mayores de 18 años con graduación estable.
¿Por qué es importante el diagnóstico oftalmológico del astigmatismo?
No todo astigmatismo es igual. El oftalmólogo debe diferenciar entre astigmatismo regular (corregible con lentes convencionales) y astigmatismo irregular, que puede ser signo de queratocono u otra patología corneal que requiere tratamiento médico especializado. La topografía corneal es indispensable para esta distinción y para planificar cualquier tratamiento quirúrgico. El Dr. Barush evaluará su caso de forma individualizada, considerando su edad, estilo de vida y salud ocular.
Preguntas frecuentes
El astigmatismo puede cambiar ligeramente a lo largo de la vida, especialmente durante la infancia y la adolescencia. En la mayoría de los adultos se mantiene relativamente estable, aunque es importante realizar revisiones periódicas para ajustar la graduación si es necesario.
Sí, el astigmatismo puede presentarse desde la infancia. Es fundamental detectarlo a tiempo mediante exámenes visuales pediátricos, ya que un astigmatismo no corregido en niños puede causar ambliopía (ojo flojo) y afectar su desarrollo visual y rendimiento escolar.
Sí, la cirugía láser como LASIK o PRK puede corregir el astigmatismo de forma permanente al remodelar la curvatura de la córnea. El Dr. Kalid Barush evalúa cada caso para determinar si el paciente es candidato ideal a este procedimiento.
Sí. Existen lentes de contacto tóricos diseñados específicamente para corregir el astigmatismo. Estos lentes tienen diferentes potencias en distintos meridianos y se estabilizan en el ojo para mantener la orientación correcta. El oftalmólogo le indicará cuál es la mejor opción para su caso.
Error refractivo relacionado: Miopía
Tratamiento disponible: Conozca la cirugía láser refractiva →