¿Qué es la campimetría?
La campimetría o estudio de campo visual es una prueba diagnóstica que mide la amplitud y sensibilidad de la visión periférica y central. Determina qué tan bien puede ver un paciente en todas las direcciones sin mover los ojos, creando un mapa detallado de la función visual que permite identificar áreas de pérdida o reducción de la sensibilidad.
Este estudio es la piedra angular del diagnóstico y seguimiento del glaucoma, una enfermedad que daña la visión periférica de manera progresiva y silenciosa. En Centro Oftalmológico Aether, el Dr. Kalid Barush Hernández Díaz utiliza campimetría computarizada de última generación para detectar incluso las alteraciones más sutiles del campo visual.
¿Cómo funciona la campimetría computarizada?
El campímetro computarizado utiliza un algoritmo sofisticado para evaluar la sensibilidad visual en múltiples puntos del campo visual:
- Estímulos luminosos controlados: el equipo proyecta pequeños puntos de luz de diferente intensidad en distintas ubicaciones dentro de una cúpula.
- Respuesta del paciente: cada vez que el paciente detecta una luz, presiona un botón. El equipo registra qué luces se detectaron y cuáles no.
- Mapa de sensibilidad: con los datos recopilados, el software genera un mapa que muestra las áreas de visión normal, reducida o ausente.
- Análisis estadístico: los resultados se comparan con valores normales ajustados por edad para determinar si existe una desviación significativa.
Las pruebas más utilizadas son la estrategia umbral 24-2 (que evalúa los 24 grados centrales) y la 10-2 (enfocada en los 10 grados centrales para patología macular).
¿Quién necesita una campimetría?
El Dr. Kalid Barush indica la campimetría en diversas situaciones clínicas:
- Pacientes con glaucoma o sospecha de glaucoma: es el estudio más importante para documentar y monitorear la pérdida funcional de visión.
- Hipertensión ocular: personas con presión intraocular elevada pero sin diagnóstico confirmado de glaucoma.
- Enfermedades neurológicas: para detectar defectos campimétricos causados por tumores cerebrales, accidentes vasculares o neuropatías ópticas.
- Seguimiento postoperatorio: después de cirugías de glaucoma para evaluar si se estabilizó la pérdida visual.
- Evaluación de discapacidad visual: para documentar objetivamente el grado de pérdida de campo visual.
- Toxicidad medicamentosa: ciertos medicamentos (como la hidroxicloroquina) pueden dañar la retina, y la campimetría ayuda a detectarlo tempranamente.
¿Qué esperar durante el estudio?
La campimetría se realiza en el consultorio de Centro Oftalmológico Aether en González Ortega #408 A, Oaxaca, en un ambiente tranquilo:
- Se evalúa cada ojo por separado; se cubre el ojo que no se está evaluando con un parche.
- Se sienta frente a la cúpula del campímetro y fija la mirada en un punto central.
- Aparecen luces en distintas posiciones de la cúpula; al verlas, presiona un botón.
- El equipo varía la intensidad y ubicación de las luces para mapear todo su campo visual.
- Es normal no ver todas las luces; el estudio está diseñado para encontrar los límites de su visión.
Interpretación de resultados
El Dr. Kalid Barush analiza los resultados considerando múltiples indicadores: el patrón de pérdida visual (que puede sugerir glaucoma, patología neurológica u otras causas), los índices globales de daño (desviación media y varianza del patrón), y la comparación con estudios previos para evaluar estabilidad o progresión. La confiabilidad de la prueba también se evalúa, ya que factores como la fatiga o la falta de atención pueden afectar los resultados.
En el contexto del glaucoma, los defectos típicos incluyen escalones nasales, defectos arciformes y escotomas paracentrales, patrones que el especialista identifica y correlaciona con los hallazgos del OCT y el examen clínico.
Preguntas frecuentes
La duración depende del tipo de prueba. Una campimetría computarizada estándar (umbral 24-2) toma entre 5 y 8 minutos por ojo. Se evalúa cada ojo por separado. El proceso completo, incluyendo instrucciones y posicionamiento, suele tomar entre 20 y 30 minutos en total. Es importante que el paciente esté descansado y concentrado para obtener resultados confiables.
No, la campimetría es un estudio completamente indoloro. El paciente simplemente se sienta frente a una cúpula iluminada y presiona un botón cada vez que detecta un punto de luz en su campo visual. No hay contacto con el ojo, no se utiliza anestesia ni se dilata la pupila. Lo único que se requiere es atención y cooperación durante la prueba.
En pacientes con glaucoma diagnosticado, el Dr. Kalid Barush generalmente solicita una campimetría cada 6 a 12 meses, dependiendo de la severidad y estabilidad de la enfermedad. En glaucoma recién diagnosticado o inestable, puede ser más frecuente (cada 3-4 meses) para establecer la velocidad de progresión y ajustar el tratamiento oportunamente.
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