Cirugía de Retina y Vítreo en Oaxaca

¿Qué es la cirugía de retina y vítreo?

La cirugía de retina y vítreo comprende un conjunto de procedimientos quirúrgicos diseñados para tratar enfermedades que afectan la retina (la capa sensible a la luz ubicada en la parte posterior del ojo) y el humor vítreo (el gel transparente que llena el interior del globo ocular). Estas estructuras son fundamentales para la visión, ya que la retina transforma la luz en señales nerviosas que el cerebro interpreta como imágenes.

La vitrectomía es el procedimiento central de esta especialidad. Consiste en la extracción del humor vítreo mediante instrumentos microquirúrgicos de calibre muy pequeño (23, 25 o 27 gauge), lo que permite al cirujano acceder a la retina para repararla. El gel vítreo se reemplaza con una solución salina balanceada, gas o aceite de silicón, según el caso clínico.

En Oaxaca, el Dr. Kalid Barush Hernández Díaz realiza estos procedimientos con tecnología de última generación y técnicas de mínima invasión, buscando la mejor recuperación visual posible para cada paciente.

Condiciones que trata

La cirugía de retina y vítreo está indicada para diversas patologías oculares que, sin tratamiento oportuno, pueden causar pérdida severa e irreversible de la visión:

• Desprendimiento de retina: separación de la retina de su capa de soporte. Es una urgencia oftalmológica que requiere intervención quirúrgica inmediata para evitar la ceguera permanente.
• Retinopatía diabética: daño a los vasos sanguíneos de la retina causado por la diabetes. En etapas avanzadas produce hemorragias, edema macular y proliferación de vasos anormales que amenazan la visión.
• Hemorragia vítrea: sangrado dentro de la cavidad vítrea que impide el paso de la luz hacia la retina, provocando pérdida súbita de visión. Puede ser causada por diabetes, desgarros retinianos u otras condiciones vasculares.
• Membranas epirretinianas: tejido fibroso que crece sobre la superficie de la retina y la distorsiona, causando visión borrosa y deformación de las imágenes (metamorfopsia).
• Agujero macular: defecto en la zona central de la retina (mácula) que provoca pérdida de la visión central y dificultad para leer o reconocer rostros.
• Oclusión vascular retiniana: bloqueo de las arterias o venas que irrigan la retina, lo que causa pérdida de visión súbita y puede generar complicaciones como edema macular o neovascularización.

Procedimientos disponibles

El Dr. Kalid Barush ofrece en Oaxaca los procedimientos más avanzados para el manejo de enfermedades vitreorretinianas:

Vitrectomía

Procedimiento microquirúrgico que consiste en la extracción del humor vítreo para acceder a la retina y tratar condiciones como desprendimientos, hemorragias, membranas y agujeros maculares. Se realiza con instrumentos de calibre ultrafino que permiten incisiones autosellantes, reduciendo el tiempo de recuperación y las molestias postoperatorias.

Cerclaje escleral

Técnica quirúrgica en la que se coloca una banda de silicón alrededor del globo ocular para empujar la pared del ojo hacia la retina desprendida, facilitando su reaplicación. Puede utilizarse sola o en combinación con la vitrectomía, dependiendo del tipo y extensión del desprendimiento de retina.

Inyecciones intravítreas

Administración de medicamentos directamente dentro de la cavidad vítrea del ojo. Los fármacos antiangiogénicos (anti-VEGF) son el tratamiento de primera línea para el edema macular diabético, la degeneración macular asociada a la edad y las oclusiones venosas retinianas. También se utilizan corticosteroides intravítreos en casos seleccionados.

Láser retiniano (fotocoagulación)

Aplicación de energía láser sobre la retina para sellar desgarros retinianos, tratar áreas de isquemia en la retinopatía diabética o delimitar lesiones retinianas. Es un procedimiento ambulatorio que puede realizarse en consultorio y es fundamental para prevenir el desprendimiento de retina en pacientes con desgarros o degeneraciones predisponentes.

Recuperación y cuidados postoperatorios

La recuperación después de una cirugía de retina y vítreo varía según el procedimiento realizado y la condición tratada. El Dr. Kalid Barush proporciona a cada paciente un plan de cuidados personalizado que incluye:

• Posicionamiento específico: en casos donde se utilizó gas o aceite de silicón como taponamiento, es esencial mantener la cabeza en una posición determinada (generalmente boca abajo) durante varios días para que la retina se adhiera correctamente.
• Medicación postoperatoria: gotas antibióticas y antiinflamatorias según el esquema indicado por el especialista. Los analgésicos orales controlan las molestias leves durante los primeros días.
• Reposo relativo: se recomienda evitar esfuerzos físicos, cargar objetos pesados y agacharse durante las primeras semanas. La actividad laboral puede retomarse gradualmente según la evolución.
• Restricción de viajes aéreos: si se colocó gas intraocular, está contraindicado viajar en avión hasta que el gas se absorba completamente, ya que los cambios de presión pueden causar complicaciones graves.
• Seguimiento médico: las revisiones postoperatorias son fundamentales. El Dr. Kalid Barush programa consultas frecuentes durante las primeras semanas para monitorear la recuperación y ajustar el tratamiento según sea necesario.

La recuperación visual suele ser gradual. Muchos pacientes notan mejoría significativa entre las 2 y 6 semanas posteriores a la cirugía, aunque la visión puede continuar mejorando durante varios meses.

Preguntas frecuentes